Ariel Pérez-Mendoza, Departamento de Endoscopia, Unidad Médica de Atención Ambulatoria N.º 7, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Rafael R. Jiménez-Córdoba, Departamento de Endoscopia, Unidad Médica de Atención Ambulatoria N.º 7, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Reyna M. López-Alcaraz, Departamento de Endoscopia, Unidad Médica de Atención Ambulatoria N.º 7, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Francisco J. Sepúlveda-Cañamar, Departamento de Oftalmología, Unidad Médica de Atención Ambulatoria N.º 7, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México

Objetivos: Determinar si la frecuencia de los diferentes fenotipos endoscópicos en la enfermedad por reflujo gastroesofágico se modifica en pacientes que no tomaron inhibidores de la bomba de protones antes de la endoscopia digestiva superior. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y comparativo de los hallazgos endoscópicos (basados en la Clasificación de Los Ángeles) en pacientes mayores de 18 años con síntomas predominantemente típicos de reflujo gastroesofágico. Resultados: Se evaluaron 114 pacientes, 56 (49.1%) consumían algún inhibidor de la bomba de protones (IBP) antes de la endoscopia y 58 (50.9%) no lo tomaron al menos siete días previos a la endoscopia. No hubo diferencias entre ambos grupos con respecto a edad, sexo, peso, tabaquismo y etilismo. Se observaron diferencias significativas en la frecuencia de esofagitis: fue más frecuente en los pacientes que no tomaron el IBP antes del procedimiento endoscópico (23.2 vs. 41.35%, p < 0.001). En el subanálisis entre los grados de esofagitis, la diferencia fue más significativa en aquellos con grado B y D (esofagitis grado A: 10.71 vs. 15.51%, p = 0.131; esofagitis grado B: 5.35 vs. 13.79%, p = 0.002; esofagitis grado C: 5.35 vs. 5.17%, p = 0.930; esofagitis grado D: 1.78 vs. 6.89%, p = 0.007). La esofagitis leve (grados A y B) fue más frecuente en el grupo que no tomó el IBP (16.07 vs. 29.31, p = 0.001); esta diferencia fue menor en el grupo con esofagitis severa (grados C y D) (7.14 vs. 12.06%, p = 0.075). Conclusiones: El uso de IBP antes de la endoscopia digestiva superior parece modificar el fenotipo endoscópico en pacientes con síntomas típicos de enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Keywords: ERGE. Esofagitis por reflujo. Endoscopia. Reflujo no erosivo. IBP.